会诊制度细化方案模板

会诊制度细化方案模板

一、会诊制度概述 为了加强医疗质量控制，提高医疗服务水平，实现医疗安全与质量并重，制定本会诊制度。本会诊制度将根据病种、病人年龄、病情严重程度等因素，设立不同的会诊级别，明确医生职责，确保会诊工作的高效有序进行。

二、会诊级别及医生职责

1.普通会诊

（医生级别：住院医师、主治医师） 普通会诊适用于病情较轻、病因明确、病情发展较缓慢的病人。医生职责：进行病史询问、体格检查，做出初步诊断，填写《病历》，指导患者完成相应检查，对患者进行必要的人文关怀。
2. 急诊会诊

（医生级别：执业医师、副主任医师） 急诊会诊适用于病情较急、病因复杂、病情发展迅速的病人。医生职责：进行病史询问、体格检查，做出初步诊断，填写《病历》，指导患者完成相应检查，进行必要的救治措施，确保患者生命安全。
3. 专家会诊

（医生级别：教授、研究员、知名专家） 专家会诊适用于病情较重、病因复杂、病情发展缓慢或特殊的病人。医生职责：进行详细的病史询问、体格检查，分析病情，提出治疗方案，填写《病历》，指导患者完成相应检查，对患者进行必要的康复指导。

三、会诊流程

1.病人在挂号后，根据病情选择相应的会诊级别。
2. 会诊科室收到会诊申请后，安排医生在规定时间内进行会诊。
3. 医生根据病情进行病史询问、体格检查，做出初步诊断，填写《病历》。
4. 医生进行必要的检查，如化验、影像检查等，获取病情相关信息。
5. 医生根据病情、检查结果，分析病情，提出治疗方案，填写《病历》。 6. 医生指导患者完成相应检查，进行必要的救治措施，确保患者生命安全。 7. 会诊结果反馈给患者及家属，根据患者意愿，安排后续治疗。

四、会诊制度的管理与监督

1.会诊制度由医院院长办公会制定，报卫生部门备案。
2. 会诊制度由医院质量监控部门负责监督执行，定期收集病案、会诊记录，进行质量评价。
3. 病案管理科负责病历的收集、整理、归档，对病历质量进行评价。
4. 医疗安全与质量监督科负责对会诊制度执行情况进行监督，对违规行为进行处理。 五、附则 本会诊制度自发布之日起试行，经医院学术委员会讨论通过，报卫生部门备案。