康复诊疗计划书

【康复诊疗计划书】康复诊疗计划书示例如下:

1. 目的：

1

目的：

2

目的：

3

2. 患者基本信息：

4

姓名：张三
性别：男
年龄：45岁
体重：70公斤
3. 病情描述：

5

患者主诉：近一个月来，患者右侧肢体活动不利，偶有针刺感，无明显疼痛，行走时加剧，平躺休息后减轻。

患者近日来活动量减少，纳少，睡眠差，情绪低落。

患者既往无重大疾病史，无药物过敏史。

4. 检查：

6

患者一般情况：神志清楚，精神可，体型正常，面色正常，步态正常。

患者神经系统检查：生理反射正常，无异常体征。

患者心肺听诊：心率齐，心音清晰，肺呼吸平稳。

患者腹部检查：腹部无压痛，无叩击痛，肝、脾、肾无肿大。

5. 诊断：

7

根据患者的症状、体征和检查结果，考虑到患者可能患有周围神经病，具体诊断需要进一步检查。

6. 治疗方案：

8

患者需要进行康复治疗，包括物理治疗、药物治疗、心理治疗等。

物理治疗：患者需要进行按摩、牵引、热敷等，以缓解肌肉紧张、减轻疼痛、促进血液循环。

药物治疗：患者需要服用维生素B12、泼尼松等药物，以增强免疫力、减轻症状。

心理治疗：患者需要进行心理治疗，以缓解情绪、培养兴趣爱好。