标题:偏瘫高血压护理计划书
一、基本信息
患者,男,65岁,患有高血压3年,近1年出现右侧肢体无力,言语困难,头晕目眩,心悸气短,下肢浮肿。患者平时独自居住,行动不便,需他人协助。
二、病史分析
患者高血压3年,近1年出现上述症状,考虑为高血压并发症。患者无其他明显临床表现,既往无手术史,无药物过敏史。
三、护理诊断
1.营养失调:患者口味重,进食少,多吃面食,少食蔬菜水果,身体缺乏营养。
2. 心理问题:患者情绪低落,性格孤僻,常独自一人,缺乏与他人沟通。
3. 生活自理能力下降:患者平日常需他人协助,生活自理能力差。
4. 被动活动能力下降:患者右侧肢体无力,下肢浮肿,活动受限。
5. 社交隔离:患者平时较少外出,与周围人接触少。
四、护理措施
1.饮食护理:患者口味重,应减少食盐的摄入,多吃蔬菜水果,合理搭配膳食,保证营养均衡。
2. 心理护理:定期与患者沟通,了解其心理需求,积极解答其疑问,增强患者自信心。
3. 生活护理:帮助患者进行日常活动,如洗脸、梳头、洗澡等,保持个人卫生,定期翻身拍痰,防止压疮。
4. 肌肉锻炼:定期进行肌肉锻炼,如熬波、俯卧撑等,增强肌肉力量,预防跌倒。
5. 功能锻炼:定期进行功能锻炼,如上肢摆动、下肢活动等,保证关节活动度,预防关节僵硬。
6. 安全护理:定期检查患者周围环境,确保安全,防止患者跌倒、摔伤等意外事件。
五、预期效果
1.饮食调理后,患者口味得到改善,进食量增加,营养摄入均衡。
2. 心理护理后,患者情绪稳定,性格开朗,与周围人关系融洽。
3. 生活护理后,患者身体得到锻炼,生活质量提高,可独立完成生活活动。
4. 肌肉锻炼后,患者肌肉力量增强,预防跌倒、摔伤等意外事件。
5. 功能锻炼后,患者关节活动度增加,预防关节僵硬,生活质量提高。
6. 安全护理后,患者周边环境安全,避免跌倒、摔伤等意外事件。