病人护理项目计划书(病人护理项目计划书)

【病人护理项目计划书】

一、项目概述

尊敬的医生： 您好！我是贵病床患者XXX，入院日期为XXXX年XX月XX日，诊断为XXX病，现在由您负责我的护理工作。为了确保病情的稳定，提高治愈率，减少并发症的发生，本人制定了一份详细的病人护理项目计划，请您予以审核。

二、病情概述

患者XXX，女，35岁，已婚，家庭主妇。患者今日因感觉全身酸痛，无明显诱因，入院。体温36.5℃，呼吸22次/分，心率110次/分，血压125/80mmHg。患者神志清楚，精神可，但偶尔感到心慌。

三、护理目标

1.严格执行医疗护理操作规程，确保病情的观察、记录、报告准确无误。
2. 保持病室环境整洁、舒适，确保病菌、病毒不传播。
3. 严格执行安全护理措施，确保患者的人身安全。
4. 密切观察患者病情变化，及时准确地记录并报告异常情况。
5. 遵医嘱，正确执行药物护理，确保药物疗效和安全性。 6. 心理支持，关注患者情绪，及时解答疑问，提供关爱和帮助。

四、护理措施

1.严格执行无菌技术，严格执行三查七对操作，确保患者的护理安全。
2. 协助患者取卧位，确保患者的舒适度和安全性。
3. 观察患者病情，密切观察患者神志、心率、呼吸、血压等生命体征，及时准确地记录并报告异常情况。
4. 遵医嘱，正确执行药物护理，确保药物疗效和安全性。
5. 严格执行安全护理措施，如防止跌倒、防止烫伤、防止误食等，确保患者的人身安全。 6. 心理支持，关注患者情绪，及时解答疑问，提供关爱和帮助。 7. 每日洗澡，保持病室整洁，确保病菌、病毒不传播。

五、护理记录

患者今日洗澡、饮食、排泄情况如下： | 时间 | 饮食 | 排泄 | | --- | --- | --- | | 早餐 | 稀饭、馒头 | 排便 | | 上午 | 稀饭、馒头 | 排便 | | 下午 | 稀饭、馒头 | 排便 | | 晚餐 | 稀饭、馒头 | 排便 | | 夜间 | 稀饭、馒头 | 排便 |

六、护士签名

此致 敬礼！ 患者家属签名： 【患者护理项目计划书】