肝衰竭患者护理计划书
一、患者情况
该患者为男性,50岁,患有肝硬化多年,出现腹水、黄疸、肝功能异常等症状,现入住于医院肝衰竭病区。
二、病情评估
患者目前肝功能5级,腹部膨出,肝区叩痛,移动性浊音。考虑患者合并腹水,为肝衰竭失代偿期。
三、护理目标
1.减轻腹水、黄疸等不适症状;
2. 促进肝细胞再生和修复;
3. 预防感染和肝性脑病;
4. 提高患者生存质量和减少并发症。
四、护理措施
1.卧床休息,保持体位相对稳定;
2. 严格无菌操作,防止感染;
3. 观察患者肝功能、血压、脉搏等生命体征,及时报告异常情况;
4. 定期观察患者腹水、黄疸等指标,根据病情调整液体管理;
5. 遵医嘱,进行适当的药物治疗,如利尿剂、抗生素等;
6. 心理支持,与患者建立良好的沟通,增强其战胜疾病的信心。
五、护理记录
患者已接受门脉高压治疗,定期检查肝功能、血常规等指标,观察病情变化。同时,注意患者的生活质量,加强心理支持。