脑瘫患者照护计划书(患者及家属参与诊疗照护计划)

脑瘫患者照护计划书

一、患者基本信息

1.患者姓名：张三
2. 患者年龄：4岁
3. 患者性别：男

二、患者病情概述

4. 脑瘫：患者因出生时缺氧导致大脑发育不完全，表现为运动障碍、智力低下、日常生活困难。
5. 目前状况：患者在3岁前处于轻度脑瘫状态，能独立站立、行走，但运动不协调、容易跌倒；3岁后进入中度脑瘫状态，行走困难、运动刻板、容易发脾气。

三、患者日常生活照护

6. 饮食起居：患者需规律作息，定时吃饭、睡觉，保证充足睡眠。饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，避免油腻、辛辣食物。

四、患者运动照护

7. 康复训练：患者需进行定期的康复训练，包括被动运动、主动运动、平衡训练、心肺功能训练等。康复训练可采用专业康复器材，或由专业康复师进行指导。

五、患者情绪管理

8. 心理护理：给患者提供良好的生活环境，多鼓励、关心、陪伴，使其保持积极心态。

六、患者安全护理

9. 个人卫生：患者需定期洗澡、更换衣服，保持个人卫生。

十、定期评估

10. 定期对患者进行功能评估、体格检查，了解患者病情变化和需求，及时调整照护计划。

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一、照护措施

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1.陪护：患者需要24小时陪护，确保其安全。

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二、注意事项

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2. 避免患者接触危险物品，如电线、火源等。 1
3. 避免患者在水中嬉戏，防止意外发生。 1
4. 保持患者周围环境整洁，定期清洁。

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三、附录

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5. 患者家庭照护人员：张三，男，45岁，患有严重的心脏病，需特别关注其生活照护。 16. 患者康复记录：患者自3岁起出现脑瘫症状，经过多年治疗，目前生活能基本自理。